妊娠

男性のできる妊活とは?不妊の原因と2つの対策法

こんにちは!

30代で妊娠に成功した「ぴよこ」です。

不妊の原因は男性にもあることをご存知ですか?

WHO(世界保健機関)の調査では、不妊の原因のうち、男性が占める割合は48%です。

つまり、妊娠しない原因は男女半々にあるということになります。

妊娠の希望と1~2年以上の性生活にもかかわらず、妊娠しない状態のうち、男性側にその原因があるものが「男性不妊」とされます。

男性不妊の原因とは

日本の男性不妊の原因を調査した結果、精液に関係する原因が最も多く全体の82.4%を占め、続いて、性機能を原因とするものが13.5%、このほかの原因では、精路関連が3.9%、その他が0.2%でした。

【出典】湯村 寧: 平成27年度厚生労働省子ども・子育て支援推進調査 我が国における男性不妊に対する検査・治療に関する調査研究. 2016

男性不妊の多くが精子異常(遺伝子異常)であり、原因を特定できるケースの方がむしろ少数です。

男性不妊の原因① 精子異常(遺伝子異常)

不妊の原因が精子形成障害の場合、単に精子数や運動率が低下するだけではありません。

ほとんどの場合に精子の品質の低下、すなわち精子の機能異常を伴います。

その背景には、遺伝子の問題が関与している場合が多いため、原因が明らかとなることは極めて少ないのですが、

  • 内分泌疾患
  • 精索静脈瘤
  • 耳下腺炎(おたふくかぜ)による精巣炎
  • 停留精巣(胎児のころは腹腔内にある精巣が生後数か月たっても陰嚢の中におりてこない病態)

などが挙げられます。

男性不妊の原因② 性機能障害

精子形成や精子輸送路には問題がなく、勃起や射精といった性機能に問題があり通常の性交ができない場合は性機能障害となります。

具体的には、勃起障害や射精障害などが挙げられます。

男性不妊の原因③ 精路通過障害

精子の通り道である精管の通過に問題がある場合は精路通過障害となります。

具体的には、

  • 精路の炎症(精巣上体炎や精管炎など)
  • 逆行性射精(内尿道口の閉鎖不全により射精時に精液が膀胱へ射精される場合)
  • 閉塞性無精子症(精子形成は正常で精子機能には問題が認められませんが、射精する通路が閉塞されている場合)

などが挙げられます。

男性不妊の対策

ここからは男性不妊の対策(男性のできる妊活)について解説します。

妊活は女性だけのものではありません。

不妊の原因は男女半々にあるため、男性も妊活するのが効果的です。

男性不妊の対策① 精液検査

男性不妊の診断をするために精液を採取して検査をします。

男性不妊は精子に問題があることが多いので精子の性状や数、動き、また精液の量や濃度について異常があるかどうかを正常値と比較して調べます。

この検査は、その時の状態によって結果に誤差がでることがあるので、通常複数回行うことが一般的です。

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男性不妊の対策② 精子力を高める

精子は、精巣の中で毎日つくられています。

精子を元気に保つことが、妊娠の成功率を高める鍵になります。

精子力を高める方法
  • 禁煙する
  • 適度な運動
  • 下半身を圧迫しない
  • 定期的に射精する
  • 健康的な食生活をとる

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まとめ:不妊の原因は男性にも。男性の妊活も注目されています

男性不妊の原因と対策について解説しました。

不妊の原因の半分は男性にもあります。

男性不妊の対策として下記の2つをご紹介しました。

  • 精液検査
  • 精子力を高める

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